A fim de ampliar a discussão, tratando a violência como um problema de saúde pública, o Conselho Nacional de Secretários de Saúde ( CONASS), iniciou no ano passado a elaboração do projeto Violência: uma epidemia silenciosa, com o objetivo de organizar e realizar cinco seminários regionais e um nacional, para discutir a violência no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) e pautar o tema na agenda de prioridades do sistema.

Para subsidiar as discussões nos seminários regionais, o CONASS elaborou e publicou a edição especial CONASS Documenta n. 15 – Violência: Uma epidemia silenciosa –, que enfoca o impacto da violência na mortalidade, na morbidade e nos custos da atenção à saúde, bem como a relação da violência com o uso abusivo do álcool e das drogas. Foram abordadas ainda propostas de diretrizes para atuação das secretarias de saúde na prevenção e no enfrentamento da violência enquanto problema de saúde pública e ações como a organização da rede de atenção à saúde e medidas de redução de danos.

O CONASS passou, então, a articular com parceiros do SUS – Ministério da Saúde e Conselho Nacional de Secretarias Municipais de Saúde (Conasems) – e com organismos internacionais envolvidos no enfrentamento dos diversos aspectos da violência, como a Organização Pan-Americana da Saúde (Opas/OMS), a Organização das Nações Unidas para a educação, a ciência e a cultura (Unesco), o Fundo de Desenvolvimento das Nações Unidas para a Mulher (Unifem), o Programa das Nações Unidas para o Desenvolvimento (Pnud) e Escritório das Nações Unidas contra Drogas e Crime o (UNODC), com os quais foram realizados vários contatos e reuniões, para definir as estratégias de participação dessas entidades no projeto.

Os seminários regionais contemplaram a apresentação do impacto da violência na saúde com destaque para a situação em cada região; uma mesa redonda com apresentação das experiências bem sucedidas no plano internacional e a atuação dos organismos internacionais no enfrentamento da violência, esta com participação dos representantes dos organismos internacionais parceiros; uma mesa redonda para discussão do papel dos gestores do SUS no enfrentamento da violência como um problema de saúde pública, com participação de representantes do Ministério da Saúde, do Conasems e do CONASS e a apresentação das

experiências selecionadas dos estados da região em questão. Os seminários regionais foram realizados de dezembro de 2007 a fevereiro de 2008 nos estados do Paraná (Sul); Mato Grosso do Sul (Centro-oeste); Amazonas (Norte); Maranhão (Nordeste); e Rio de Janeiro (Sudeste).

Foram selecionadas, no total, 118 experiências, de 25 estados brasileiros. Destas, 102 foram apresentadas e debatidas nos seminários regionais, sendo 20 na região Sul, 21 na região Centro-Oeste, 16 na região Norte, 17 na região Nordeste e 28 na região Sudeste. Ao final das apresentações, os expositores puderam responder aos questionamentos da platéia, relatando as dificuldades encontradas na elaboração e na execução dos projetos apresentados e levantar, junto aos representantes dos organismos internacionais presentes nos encontros, as alternativas e possibilidades de auxílio destes organismos na implementação, efetivação e consolidação dos projetos apresentados.